治疗颅内转移瘤 这种方法很有效

——泰安市肿瘤防治院介入科积极开展经导管动脉灌注化疗

自去年8月份以来，针对颅内转移瘤（脑转移瘤）综合治疗后复发进展的患者，泰安市肿瘤防治院介入科积极开展“血脑屏障暂时开放联合经导管靶动脉灌注化疗”的治疗方法，有效延长了患者生存期，取得了显著临床效果。

据泰安市肿瘤防治院介入科副主任医师靳同孝介绍，颅内转移瘤是指身体其它部位的恶性肿瘤经血液或其它途径转移到颅内所致，原发灶以肺癌居首，其中又以小细胞肺癌最容易发生转移，其脑转移瘤的发生率可达40%—60%；除此之外，乳腺癌、肾癌、甲状腺癌、卵巢癌、前列腺癌以及胃肠道肿瘤等也会发生颅内转移。“颅内转移瘤可发生于任何年龄，以40—70岁最为常见。发生颅内转移的晚期恶性肿瘤患者生存期短、预后不佳。”靳同孝表示，目前对于颅内转移瘤的治疗主要以手术及放疗（WBRT或SRS）为主，但对于治疗后特别是全脑放疗后颅内肿瘤复发进展的患者治疗难度较大。鉴于这种情况，泰安市肿瘤防治院介入科认真探索，成功开展了“血脑屏障暂时开放联合经导管靶动脉灌注化疗”这一先进治疗方法。

据介绍，经导管动脉灌注化疗是肿瘤介入治疗的重要手段之一，也是保证化疗在局部治疗中发挥最大抗癌效力的一个必要途径。经导管动脉灌注化疗是在肿瘤供血动脉内直接灌注药物，能够克服部分静脉化疗无法通过的生理屏障，进而起到药物“首过效应”，从而显著提高肿瘤局部药物浓度，提高疗效。“实施经导管动脉灌注化疗后，化疗药物同样会沿血液循环到全身，进而起到全身化疗作用。”靳同孝表示，虽然经导管动脉灌注化疗也会产生不良反应，但相比全身化疗来说程度要轻微，对人体免疫功能损害也较轻。

刘女士是一名小细胞肺癌患者，在治疗过程中不幸出现颅内转移，经过放射治疗后，转移瘤得到了稳定控制。谁料想，一年后，刘女士颅内病灶再次出现进展。为减轻患者痛苦，靳同孝团队在综合考虑刘女士病情后，为其实施了经颈内动脉脑转移瘤灌注治疗。经过两次治疗，刘女士颅内转移瘤明显缩小、减少，之前困扰她的头痛、恶心症状也明显减轻。

靳同孝表示，对于常规治疗效果差的肿瘤患者，科学有效实施经导管动脉灌注化疗是非常有效的治疗手段。未来，介入科将继续开展肺癌支气管动脉灌注化疗、胃癌肿瘤供血动脉灌注化疗+栓塞等先进技术，使更多的肿瘤患者获益。