突出特色 努力创新
用优质护理诠释为民服务情怀
—泰安市肿瘤防治院全力开展优质护理服务工作侧记
三分治疗，七分护理。
对于医院来说，护理工作的重要性不言而喻，护理服务水平更是衡量医院综合服务能力的重要层面。尤其是随着人民群众对医疗卫生服务的要求越来越高，护理服务朝着优质化、精细化、规范化和创新化发展。
作为泰安市唯一一家公立肿瘤专科医院，泰安市肿瘤防治院始终坚守人民至上理念，全力提升群众看病就医的获得感和满意度。按照医院工作要求，护理团队大力弘扬南丁格尔“人道、博爱、奉献”精神，牢记“服务大局、服务临床、服务患者”宗旨，立足肿瘤专业护理实际，创新开展护理工作，丰富护理服务内涵，打造了独具特色的肿瘤专科护理品牌，用勤奋和汗水书写了优质护理服务的新篇章。
独具匠心，特色护理开创服务新篇
为民，是医疗卫生服务工作的出发点和落脚点；创新，是医疗卫生服务工作蓄势赋能的“助推器”。
作为一支勇于创新、善于创新的护理队伍，泰安市肿瘤防治院护理团队总能迸发出“奇思妙想”，用一个个创新之举为临床护理工作增添新色彩。
“这个脐贴真管用！我用了两天后，疼痛明显减轻了。”7月5日上午，在泰安市肿瘤防治院中医一科病房，住院治疗的患者陈女士激动地向前来查房的医生和护士介绍情况。
陈女士口中的“脐贴”，其实就是中医一科护理团队开展的中药穴位脐贴疗法。“按照患者病情不同，我们开展了止痛贴、升血贴等中药穴位脐贴疗法，取得了良好临床效果。”中医一科护士长侯伟告诉记者，科室护理团队立足中医药特色，发挥中医药在治疗肿瘤及并发症方面的优势，创造性开展了中药脐贴、中药溻洗、耳穴压豆、艾灸以及中药灌洗等中医特色护理服务技术。截至目前，中医一科近80%的住院患者使用过或正在使用中医特色护理服务技术。由于具有简便易行、经济实惠、无副作用等特点，这些技术也得到了其他临床科室医生和患者的认可。
记者注意到，中医一科治疗室置物架上有序摆放着形状各样的容器，每一个容器上都贴着标签，一目了然。护理人员不时进入治疗室，根据治疗单记录的患者信息选择适宜的中医护理技术，然后进入病房为患者实施特色护理。
为更好地传承与创新，在院内广泛开展中医特色护理服务，2022年初泰安市肿瘤防治院积极响应中华中医药学会号召，组织11名中医科护士进行西学中护理技术专项培训，均取得结业证书。她们将中医护理适宜技术逐渐推广至全院各病区，并结合医院和科室工作实际，发挥“医护”联合的最大效用，积极开展中医辨证施“护”。“为患者实施中医特色护理服务技术之前，科室会组织由医生、护士参加的讨论会，根据患者病情制定个体化的照护方案，并为患者建立诊疗单，详细记录患者使用特色护理服务技术后的病情变化和临床反应，使之不断规范化、流程化、科学化。”侯伟表示，一系列中医特色护理服务技术的应用，既提高了护理服务质量，也显著改善了患者生活质量。在大量临床实践基础上，护理队伍研发的《中药脐贴在改善肿瘤患者症状负荷中的临床研究》获得泰安市科技进步三等奖。
如果说中医特色护理服务技术的应用彰显了泰安市肿瘤防治院护理人员立足科室，创新护理的别具匠心，那么，PICC置管室的建设和使用，则凸显了泰安市肿瘤防治院服务患者、服务临床的强烈意识。
鉴于肿瘤患者尤其是化疗患者治疗周期长等特点，为减少化疗药液渗漏、静脉炎的发生几率，消除患者每天静脉穿刺的痛苦，泰安市肿瘤防治院于2009年开展PICC置管术，2017年12月在全市较早建立了独立的PICC置管室，由PICC置管专科护士为患者提供“全程式”管理服务。
自从PICC置管室投入使用后，泰安市肿瘤防治院各临床科室静疗小组工作人员会提前将需要接受PICC置管服务（置管、维护、拔管）的患者进行统计、编号，然后将患者信息提供给PICC置管室工作人员。按照各临床科室提报的数据信息，PICC置管室工作人员为患者提供“分时段”的精细化服务，最大限度保障患者安全和健康。
“我和同事每年要为500至600名患者提供置管服务，年龄最大的患者超过90岁。”PICC置管室主管护师谢丹告诉记者，“专属空间”“专人专管”的运行模式，既提高了工作效率，也提升了服务的针对性，保障了输液安全，提高了患者满意度，“由于和患者经常接触，哪些患者的血管细，哪些患者需要特殊护理，我们都非常清楚。”作为医院拥有山东省PICC专业技术培训（高级）合格证书的专业人员，谢丹对自己所肩负的责任和使命有着深刻的理解和把握。她们完成的科研成果《安普贴外敷防治经PICC化疗所致静脉炎的实验研究》获泰安市科技进步三等奖。
PICC置管室，进行手卫生、穿手术衣、无接触史戴无粉手套、最大化无菌屏障措施、预充导管、超声引导下穿刺……无不体现了PICC专科护士严格的无菌操作及严谨的工作态度。随着一名名患者的到来，谢丹和同事忙得有条不紊。她们用精细化的服务，让患者感受到了护理技术创新带来的健康福祉。
情系患者，护理服务紧盯患者需求
心中装着患者，脚步跟着需求。
为提高优质护理服务的质量和效益，泰安市肿瘤防治院护理团队始终紧盯患者越来越高的护理需求，让患者感受到了来自白衣天使的温暖和关爱。
每天一上班，泰安市肿瘤防治院外一科护士耿建伟就进入忙碌节奏，查看患者造口情况、叮嘱患者及其家属注意事项、解答患者疑问、整理患者资料……作为一名专业的伤口造口护士，耿建伟担负起了造口患者的生理护理和心理疏导的重任。
据介绍，在我国，约50%—60%的低位直肠癌患者需要接受永久性肠造口，30%的低位或超低位保肛的患者，需要接受临时性回肠造口或横结肠造口。由于患者手术后长期或临时无法从肛门排便，外科医生需要在患者腹部体表形成人工造口，从而使排泄物正常排出。然而，由于肠管没有括约肌，无法控制排泄物，一旦护理不当，就非常容易出现各种造口并发症。因此，与其他患者相比，造口患者更加需要接受专业、严格的特殊护理服务。
为进一步深化优质护理内涵、优化专科护理质量，让造口、伤口患者得到规范化、精细化的专科护理服务，减少并发症的发生，促进患者舒适，提高生活质量和信心，泰安市肿瘤防治院专门设置了伤口造口护理专项组。
“患者住院期间，我要为患者提供术前心理沟通、术后评估、造口护理、健康教育等服务。”耿建伟告诉记者，患者出院后，他还要做好延续护理服务，教会患者居家自我护理、身体功能锻炼、日常饮食起居等情况，并针对患者具体情况给予个体化的指导。
可以说，伤口造口护士的设置，体现了泰安市肿瘤防治院护理服务的人文精神，也凸显了护理服务“以患者为中心”的根本宗旨。
癌症尤其是晚期癌症患者，往往要承受巨大的身心痛苦，存在多种心理问题。如何减轻患者痛苦保持心理健康，一直是泰安市肿瘤防治院护理团队极为重视的课题，也是众多白衣天使不断追求的目标。
“护士长，自从听了您的冥想音频，老人的睡眠质量好多了，非常感谢。”近日，市民苏慧（化名）来到泰安市肿瘤防治院放疗三科，向护士长刘红梅表达感激之情。
原来，苏慧的父亲苏先生患有晚期肺癌，且出现了顽固性疼痛，情绪异常焦虑、愤怒，坐立不安。在参加肺癌MDT组讨论时，刘红梅了解到药物已经难以有效控制患者的疼痛，决定尝试为患者实施正念冥想心理疗法。经过几次治疗，苏先生的疼痛感明显减轻，情绪逐渐平静，晚上也能卧床休息了。
据介绍，刘红梅于2008年取得国家二级心理咨询师资格，并于2019年学习了NLP心理实操技术，之后将正念冥想、抽离法、感知位置平衡、改变经验元素等应用于临床，取得了良好效果。结合临床实际，刘红梅录制了正念冥想音频，通过舒缓的音乐、轻柔的话语疏导癌症患者的焦虑、抑郁、愤怒、恐惧等负面情绪，并利用艾瑞克森学派的催眠技术缓解难治性疼痛患者的疼痛、失眠问题，进而让患者重拾生活信心。
“在治疗过程中，我先通过患者感兴趣的话题分散他的注意力，让患者放松心情，然后帮助患者植入积极的信念，使他接受疼痛，进而弱化疼痛带来的负面情绪。”刘红梅告诉记者，“正念冥想”心理疗法根据患者具体情况精准地实施心理疏导，能够起到“四两拨千斤”的作用。她们完成的科研成果《延续护理在癌痛规范化管理中的应用及研究》获得泰安市科技进步三等奖；基于催眠、冥想结合心理学研究的创新项目《卡尔森式疼痛管理模式联合正念冥想在晚期肿瘤患者安宁疗护中的应用研究》成为泰安市科技局立项课题。
强化管理，打造一流护理服务队伍
护理工作无小事，一枝一叶总关情。
泰安市肿瘤防治院专职党委副书记郑珊红表示，护理服务是一项神圣的事业，也是一项光荣的工作。为提高护理服务质量，医院把护理创新性放在重要位置来抓，激励、动员广大护理工作者用更精湛的技术、更优质的服务护佑人民群众生命安全和身体健康。
为全方位提高临床护士的“三基三严”水平，泰安市肿瘤防治院护理部定期组织线上线下理论、实操考核。除了《住院患者五项风险评估与护理手册》《实用护理技术操作与考核标准》《护理核心制度》等内容外，考核还针对近期护理工作重点、工作中存在问题的解决措施、护理质控工具运用等内容进行了重点考察，以突出新知识、新技能的学习和运用。活动的举行，进一步夯实了临床护士的技术能力，培养了护士严谨扎实的工作作风。像这样的全方位考核，已成为泰安市肿瘤防治院提高护理人员综合素养的常态工作。
护士长“话案例·共分享”，展现护理管理者敏锐观察、善于思考、勇于创新的综合能力；临床护理带教老师同场竞技，营造“学教并重”良好氛围；开展现场体悟教育活动，增强护理人员的党性修养……为传承弘扬南丁格尔精神，推动医院护理工作不断迈上新台阶，促进医院高质量发展贡献积极力量。
“立足专科特色，坚持以病人为中心、以提高护理服务质量和患者安全为目标，加强护士队伍建设，深化和延伸护理服务，强化基础护理管理与内涵质量意识，立足院情，科学管理，促进护理事业发展适应医学技术进步和医学模式转变，满足群众多层次、多元化的服务需求。这也是护理学科发展的方向”。郑珊红表示，面对新形势、新任务，泰安市肿瘤防治院护理团队将牢记初心使命，登高望远、奋力争先，不负韶华、不负时代，践行医者仁心和大爱无疆精神，狠抓质量管理，奋力开创基础护理与专科护理齐头并进良好局面，为医院高质量发展和常态化疫情防控作出新的更大贡献。
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