热疗安全及不良反应处理预案

一、 热疗不良反应的预防

（1）患者接受热疗治疗前应签署《热疗协议书》,详细说明可能发生的不良反应，严格执行操作常规，重视测温的意义及重要性。（2）患者热疗期间有一名家属陪同，医务人员全程观察病人的反应，每10～20分钟测量脉搏、呼吸、血压一次并进行记录，根据患者一般状况、测温数据及时调整设备参数，完成医嘱要求的治疗时间。（3）测温极板与周围组织接触保持良好状态。（4）体内有金属异物，体质虚弱患者不得实施热疗。（5）适当饮水，补充体液。

二、常备急救药品器械。

常备药品有地塞米松、盐酸肾上腺素、氢化可的松、异丙嗪、多巴胺、阿拉明、山梗菜碱、尼可刹米、氨茶碱等；抢救器械有听诊器、血压计、吸痰器、氧气瓶、简易人工呼吸器、开口器等。

二、热疗不良反应的处理

（1）皮肤过热发生时，应及时调整极板，保持极板与皮肤的密实，防止皮肤烫伤。（2）对热敏感患者可与主治医师协调实施人工冬眠，面罩吸氧，并及时观察可能出现的烫伤。（3）治疗中出现面色苍白，大汗淋漓，恶心呕吐，心悸，头晕应立即停止治疗，给予平卧休息、吸氧、测量血压等生命体征，及时通知主治医师，必要时给予输液治疗。（4）皮肤烫伤者给予局部消毒处理后外敷烫伤膏，并定期换药直至愈合。（5）热疗过程中发生心脏、呼吸骤停的，立即行胸外按压、人工呼吸等抢救措施。抢救同时需严密观察体温、血压、脉搏、呼吸等一般情况的变化，按相关规定及时、准确地记录抢救过程，并向患者家属告知事件发生和抢救的情况。未脱离危险患者不宜搬动，病情稳定后再送回病房。