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2017-11-15 09:48 |
感染类项目分析
降钙素原(Procalcitonin,PCT)与C反应蛋白(Creactive
protein,CRP)都是炎症标志物(inflammatory
biomarker)
共同点:
在炎症反应时有所升高,PCT的达峰时间约为12小时,CRP达峰时间为24-48小时。
区别:
1.PCT在全身细菌感染和脓毒症时特异性升高,且升高幅度与疾病严重程度正相关;CRP仅与炎症反应相关,且升高幅度与疾病严重程度无明显关系。
2.PCT在病毒感染时不升高或仅轻微升高;CRP在病毒感染时同样升高。
3.PCT目前广泛被推荐可以指导抗生素应用(尤其在起始抗生素应用及停用抗生素时);CRP不能指导抗生素应用。
4.CRP在局部感染时也会升高;但PCT仅少量升高或不升高。
5.高敏CRP被证明与心血管事件的发生率有关;但PCT无相关研究报道。
6.建议PCT与CRP在感染时可以同时检测,帮助医生做出最有利的临床判断。
PS:同属于炎症标志物的还有白介素6(interleukin-6,IL-6),达峰时间2-3小时,是升高最早且敏感度最高的炎症标志物。但IL-6的特异性较差,需要仔细判断炎症原因。
(常心贺)
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