老年性压力性损伤患者的处理小经验

近年来，随着心、脑血管疾病、恶性肿瘤疾病的增多，加之人口老龄化，卧床病人呈上升趋势，老年护理已提上议事日程，如护理不当就极易发生压力性损伤、对患者及家属造成极大痛苦。本文作者就压力性损伤的几种处理方法进行介绍，希望对大家有启发与借鉴作用！
    1.针对小面积皮肤破损，仅限于受压处表皮层，由于拖曳、撕除、表皮肤表层撕裂、表皮分离等情况，可用无菌剪刀剪去多余的死皮，外涂0.5%碘伏消毒，待干即可；如果是大面积表皮缺损，可用0.5%碘伏消毒毒后，油纱覆盖，每2天换药一次至愈合。
   2.针对水泡，可用最小型号的兰芯针管，低位抽出泡内液体，外涂0.5%碘伏，纱布包扎，防止刮碰。
   3.虽然是土方法，但特别好用，也是多年来积累的工作经验，屡试不爽，针对皮肤菲薄，潮湿，发红，可用土豆淀粉涂抹受压部位，效果远远好于爽身粉。因为土豆中的纤维素比较细嫩，可以起到散瘀解毒之功效，同时又抗细菌粘附的作用，土豆里面还有龙葵碱，具有杀菌消炎的作用。还可以使用造口护肤粉，效果相当不错。

4.针对二期压力性损伤，可用蜂蜜搅拌糖粉，敷在破损部位，一日三次，经济方便，糖粉可去药店购买；还可以用蛋白质粉及白蛋白注射液，少取出一点，涂抹效果很好，都是促进破损处的愈合。

5.万花油、利福平、头孢氨苄胶囊混合液治疗压力性损伤。

6.复方利福平散治疗压力性损伤。作用：增强抗菌活性，有效控制感染，改善血液循环，促进创面愈合。
    7.利福平、地塞米松联合维生素B12治疗压力性损伤。
    用法：取利福平粉、地塞米松10mg+VB12注射液1mg混合调匀成糊状备用。利福平：吸附性强，能长时间附着于创面上，吸收性强，使创面干燥，具有杀菌作用。地塞米松：与其他糖皮质激素一样，具有抗炎、抗内毒素、抑制免疫，增强应激反应等药理作用。VB12促进红细胞的发育和成熟，可以促进末梢神经的修复，促进新毛细血管生长，有益于创面肉芽生长和上皮化生，促进愈合过程。
    具体处理：采用生理盐水涡流冲洗创面，去除分泌物（有坏死组织）的按常规在无菌操作下切除坏死组织）然后取适量外敷于创面上，并填充皮下间隙，然后盖上2层纱布，每日换药一次。