化疗二科护理团队小创新

                                        ---翻身枕的选择和应用

压疮是指因疾病长期卧床的患者不能主动翻身，臀部、背部凸出部位压迫的时间较长，进而影响血液循环，使得患者容易形成压力性损伤，如果压疮不好转，继续加重，会给患者带来危险。

因而定时翻身、侧卧能分散这些部位的压力，预防压力性损伤的发生。

泰安市肿瘤防治院化疗二科护理团队使用医用翻身枕不仅可以使患者在翻身时起到支撑作用，而且还能减少医护人员的工作量。

在实际的临床工作中，遇到翻身受限的患者，我们会发现许多患者把翻身三角枕放在旁边，而使用其他垫枕，可侧卧的有效性并不理想。

在临床工作中，有三角形翻身枕与R型翻身枕两种；三角形翻身枕是等腰直角三角形。翻身使用时，只能利用45°和90°的角来保持患者侧卧的角度。如果使用90°角来保持躯体侧卧90°，就会造成患者侧部髋骨等隆突骨承重太大，容易形成侧部的压力性损伤。

所以一旦发现患者和家属放错三角枕的方向、角度，请及时给予纠正。

如果使用45°角来保持躯体侧卧45°，20 cm长度的底边就很容易从身体下面滑出来。

所以说，这就是翻身三角枕总是放在患者的身体旁边的原因。

但是，有时会遇到在床栏和三角枕之间再塞进一些垫子顶住三角枕，防止三角枕从患者背后滑出来，但床单元的整洁度就会大打折扣。

R型三角枕的设计是根据工学力学原理设计，可维持侧卧30°，R曲线弧度凸起主要是贴合脊椎的生理弯曲，能够贴合支撑身体，25 cm 楔形底边长度不易从身体下面滑出。

在临床工作中，化疗二科护理团队针对两种翻身枕的使用，做了一下对比和研究；侧卧30°，更能有效缓解骨隆突部位的压力，提高预防压疮的效果。同时化疗二科护理团队也查阅了相关的资料，侧卧位时，尽量选择30°侧卧位，应使用30°体位垫（R型枕）或枕头支撑。除非病情需要，应避免90°侧卧位。

以上为化二科护理团队的小小创新，现在已经广泛的应用于临床，受到患者的一致好评！