患者检查检验宣教
一、血液检查宣教
1.血液分析、血沉、凝血常规:无需空腹,早餐可正常进食。化验室检验人员每
日(周一到周五)上午 9~10 点到病房内采集;
2.肝功能、血液生化等检查:需空腹 8 小时,患者采血前一日晚餐后禁食次日晨
空腹采血。
3.静脉血液标本最好于起床后 1 小时内采集,采集血标本前,不可做过度运动,
护士于清晨 6~7 时到病房采集空腹血。
4.定时采血:口服葡萄糖耐量试验、激素测定、餐后 2h 血糖等需按规定时间和要
求采集血标本。
5.血标本采集后按压局部 1~2 分钟,凝血功能障碍者延长至 10 分钟。
二 、尿液 标本留取 宣教
1.尿常规标本:留取清晨第一次尿约 10ml,女患者避开月经期。
2.尿培养标本:严格无菌操作,留取标本前清洁、消毒外阴,留取中段尿。
3.12 小时或 24 小时尿标本:严格执行医嘱规定时间:12 小时尿标本留取 7pm 至
此日晨 7am 尿液;24 小时尿标本留取 7am 至次日晨 7am 尿液。全部留取于集尿瓶内,
充分混匀,取 40ml 送检。
4.留取后请先将标本送去护士站扫码,然后放入病房指定位置。
三 、大便 标本留取 宣教
1.粪便常规标本:留取标本时排便于清洁便盆内,注意避免尿液混合,使用检查
匙取中央部分或粘液脓血部分约 5g,置于标本盒内。
2.大便培养标本:排便于清洁便盆内,使用无菌棉棒取中央部分或粘液脓血部分
约 2~5g,盖紧瓶塞送检。
3.隐血标本:检查前三天禁止吃动物血、肝、肉类和含铁丰富的药物、食物。
4.留取后请先将标本送去护士站扫码,然后放入病房指定位置。
四 、 痰标本 留取宣教
1.常规痰标本:清晨漱口,深呼吸数次后用力咳出气管深处的痰液置于痰盒中。
2.痰培养标本:清晨采集,先用生理盐水或漱口液漱口,再用清水漱口,深呼吸
数次后咳出气管深处痰液,置于无菌痰盒,注意无菌操作以防污染。
3.痰脱落细胞标本:晨起漱口后第一口深咳痰,一般连续查 3 天。
4.留取后请先将标本送去护士站扫码,然后放入病房指定位置。
五、 X 线检查 宣教
1.胸部透视、X 线:无特殊要求。
2.消化道钡餐:检查前 24 小时禁服影响胃肠道功能或 X 线显影的药物如泻药、铋
剂、钙片等,前 1 天进少渣易消化食物,晚餐后禁食。检查时根据技师要求吞造影剂,
检查后进食富含纤维素饮食以促进钡剂排出。
3.如患者需要做消化道钡餐和彩超检查,宜先做彩超,再行消化道钡餐;钡餐检
查患者需在钡剂排空后 3 天后方可行彩超检查。
六 、 彩超检查 宣教
1.腹部彩超:需要禁食 12 小时。
2.盆腔彩超(子宫、卵巢、前列腺、膀胱):需要膀胱充盈后进行,检查前 2 小
时内饮水大约 800~1200ml,等到膀胱充盈后检查。
3.颈部(淋巴结、甲状腺等)彩超:不要穿高领衣服,颈部不宜佩戴饰品(如项
链等)。
4.测残余尿:检查前 15 分钟内排空膀胱。
七 、 CT 检查 宣教
1.CT 检查患者,请携带申请单在登记室登记,在侯诊区等候,不能佩戴金属饰品
和挂件。
2.腹盆腔 CT、CT 增强扫描前均需空腹 4~6 小时,增强扫描后嘱患者多饮水,以
利于造影剂的排泄。
3.腹盆腔 CT 检查者,5 天内做过胃肠钡餐检查的需说明,以免影响检查效果。
4.有碘过敏史、糖尿病、心脏病、高血压、甲亢、肾功能不全者,检查前请告知
医护人员。
5.注射造影剂前,先做造影剂过敏试验,留置针穿刺建立静脉通路,不能使用
PICC 或 CVC。
八 、核磁共振( MRI ) 宣教
1.MRI 检查是在强磁场环境内扫描,因此装有心脏起搏器、神经刺激器、人工心脏
瓣膜、带磁性金属血管支架、食管支架、人工关节等不能行 MR 检查,宫内金属节育器
应取出后方能检查盆腔病变。幼儿、烦躁不安的患者应给予镇静后再行检查。
2.进入检查室前患者应取下身上一切含金属的物品,如金属手表、眼镜、项链、
义齿、义眼、钮扣、皮带、助听器、手机、硬币、磁卡、钢板、电极片、打火机、头
饰、腰带、胸罩托、颈托等,气管切开的取下套管,引流管必须是塑质的或钛合金的。
3.妊娠妇女,尤其是妊娠早期(3 个月内)一般不行 MRI 检查。
4.高热或散热功能障碍者,亦不宜作 MRI 检查。
5.检查时要保持呼吸平稳,切忌于检查期间咳嗽或进行吞咽动作。
6.盆腔部位检查时,需要膀胱适量充盈。行子宫附件 MR 检查前应先在妇科阴道
内填塞纱布。
7.注射造影剂前,询问患者过敏史,留置针穿刺建立静脉通路,不能使用 PICC 或
CVC。
九 、纤维支气管镜检查 宣教
1.检查前禁饮食 6 小时,准备好胸片、心电图等结果,取下活动假牙。
2.检查前 30 分钟肌肉注射阿托品以减少呼吸道分泌物。
3.检查时仰卧,肩部抬高,头部尽量后仰,检查过程中应做深呼吸,避免剧烈咳
嗽。
4.禁食 2 小时,麻醉作用小时可进流质饮食或半流质饮食,进食前试验小口喝水,
无呛咳再进食。
5.减少咽喉部刺激,术后数小时避免谈话和咳嗽,注意观察有无咳嗽、痰血情况。
十、纤维 胃镜检查 宣教
1.检查前注意事项:
①检查禁食、禁药、禁烟 12 小时。幽门梗阻患者前 2 天改流质,前晚洗胃。胃肠
钡餐检查后 3 日内不宜做胃镜检查。
②检查前 30 分钟肌肉注射阿托品 0.5mg 以减少唾液和胃液分泌。
③检查前 5~10 分钟给予咽喉部麻醉,请您配合护士使药物多在咽部停留再吞咽
下去。有药物过敏史、心脑血管疾病、癫痫、精神疾病等情况请务必于检查前向医生
说明。不宜带手机入胃镜室,以免干扰机器正常运行。
2.检查中配合:
①取下假牙、眼镜,松开裤带,取左侧卧位。
②检查过程中,咬紧牙垫,如有唾液或呕吐物,可任其流出,不要做过多的吞咽
动作,防止唾液吸入气道,可深呼吸以减轻恶心等不适。
3.检查结束后注意事项:
①检查后因咽部麻醉作用未消失,2 小时内不能饮食,2 小时后可先试进温凉流质
饮食,如无呛咳,4 小时后可进半流质。
②由于检查时注入空气,患者会有腹胀或嗳气,可做起哈气,或腹部按摩促进气
体排出。
③咽部可能会有疼痛或异物感,1~2 天会自行消失,可温水含潄或口含碘喉片等。
④胃镜下取活检的患者(特别是老年人),检查后 1~2 日内,应进食半流质饮食,
避免刺激性及过热饮食,并注意是否有黑便,如出现黑便要及时告知医生。
十一 、肠镜检查 宣教
1.检查前一天晚餐进半流质饮食(可吃面条、稀饭、鸡蛋),检查当天早、中餐
均禁食。
2.检查当日进行肠道准备,口服泄剂或清洁灌肠,至大便呈清水样即可。肠道准
备过程中请多走动。
3.检查前 30 分钟可吃巧克力或糖块(自备)预防低血糖。
4.在肠道准备中如有不适应立即告知医生。
5.肠镜检查中如做息肉摘除者,术后三天内勿剧烈运动,请进无渣半流饮食(如:
鸡蛋羹、清汤面等)三天,禁食牛奶及乳制品。无特殊情况者检查完毕即可正常进食。
检查后如有腹痛、便血等情况请及时告知医生。
6.女性月经期间不做检查,有严重心血管疾病患者原则上不做检查。有药物过敏
史、心脑血管疾病、癫痫、精神疾病等情况请务必于检查前向医生说明。
7.不宜携带手机入内镜室,以免干扰机器正常运行。
十二 、膀胱镜检查 宣教
1.检查前排空小便,清洁会阴,提供药物过敏史。
2.检查时配合医护人员做深呼吸,有利于置入膀胱镜,且减轻疼痛。
3.检查结束应适当休息,多饮水,冲洗尿道。1~2 天内会出现轻微血尿,为正常
现象。若血尿加重、发热、尿频、尿急、尿痛及腹胀、腹痛、大便出血、排尿不畅时,
应及时找医生处理。
十三、 肺功能检查指导
1.肺功能检查地点:门诊楼二楼心电图室。
2.肺功能检查不必空腹,检查时需要患者具备一定的体力配合,鼓励检查前进食
并漱口。
3.请患者自行练习:堵住鼻孔,用口呼吸,快速吸满气,用力快速呼出并保持呼
气动作 6 秒钟。
4.禁忌症:①插胃管及气管切开患者;②内窥镜检查及活检后患者当日不能行肺
功能;③耳聋、理解能力差无法交流的患者;④无法配合者,如偏瘫、面 瘫、脑血管
意外、脑瘫及智力障碍患者;⑤气胸及气胸愈合后 1 个月内、严重肺大泡、2 周内有
咯血患者;⑥不稳定性心绞痛及 2 月内心肌梗死,严重冠心病,严重高血压及高血压
危象患者;⑦多重耐药菌感染、开放性肺结核及慢性乙肝活动期等传染性疾病;⑧严
重胸腹主动脉瘤患者;⑨各种原因导致剧烈咳嗽患者。
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