居民基本医疗保险政策（一）

1、每年的缴费期是什么时间？

每年的9-12月为下一年度集中参保缴费期。

2、2022年居民医疗缴费标准是多少？

2022年我市居民基本医疗保险个人缴费标准设两个档次：一档缴费标准为每人每年310元，二档缴费标准为每人每年420元。未成年人、在校学生按照一档缴费，享受二档医保待遇。

3、居民缴费后怎样享受医疗保险待遇？

参保居民在集中缴费期（9-12月）缴纳下一年度的基本医疗保险的，自次年1月1日起享受居民基本医疗保险待遇，超过集中缴费期缴费的，自缴费之月起计算3个月等待期。等待期内发生的医疗费用，统筹金不予支付。其中6月30日之前缴纳当年基本医疗保险费的，只缴纳个人缴费部分，7月1日后缴纳当年基本医疗保险费的，须缴纳个人缴费和财政补助标准之和。

4、居民医疗保险住院的起付线及报销比例是多少？

按照一档标准缴费的参保居民在定点街道卫生服务中心和乡镇卫生院、一级和二级定点医院、三级定点医院住院，每次起付标准分别为200元、600元、1000元，报销比例分别为85％、70%、55％；按照二档标准缴费的，每次起付标准分别为200元、400元、800元，报销比例分别为85％、75%、65％。未成年人、在校学生按照一档标准缴费，享受二档医保待遇。

居民基本医疗保险政策（二）

5、居民医保慢性病门诊的起付标准、报销比例是多少？

甲类病种一个医疗年度内在定点医疗机构发生的符合规定的门诊医疗费用，超过800元以上部分(尿毒症肾透析门诊慢性病取消起付标准)，根据缴费档次，按相应定点医疗机构住院报销比例支付，按一档标准缴费的，补助限额为3万元，按照二档标准缴费的，补助限额为4万元。

乙类病种①一个医疗年度内在定点医疗机构发生的符合规定的门诊医疗费用，超过相应定点医疗机构住院起付标准以上的部分，根据缴费档次，按三级医院住院报销比例支付，最高补助限额为每年3000元(高血压Ⅲ期为2000元)，同时患有两种及两种以上乙类疾病，其年度限额标准按照基础限额+增加限额核定，基础限额取其中病种限额高值，增加限额统一确定1000元。②慢性乙型病毒性肝炎、慢性丙型病毒性肝炎、肝硬化纳入乙类病种管理，支付限额为4000元，同时患有其他门诊慢性病病种的，支付限额确定为4500元。③肺结核、肺外其他部位结核纳入乙类病种管理，支付限额执行甲类标准。

6、居民大病医疗保险报销标准是什么？

2022年起，一个医疗年度内个人负担的合规医疗费用1.4万元以上(含1.4万元)、10万元以下的部分给予60%补偿；10万元以上(含10万元)、20万元以下的部分给予65%的补偿；20万元以上（含20万元）、30万元以下的部分，支付比例提高至70%；30万元以上（含30万元）的部分，支付比例提高至75%；一个医疗年度内，大病保险最高支付额提高至40万元。对符合贫困人口条件的参保居民，大病保险起付标准仍为5000元，10万以下给予65%的补偿，10-30万给予75%的补偿，30万以上给予85%的补偿，年度大病保险最高支付限额上不封顶。