中国居民膳食指南（2022）——高龄老年人膳食指南

平衡膳食模式

       根据营养科学原理、我国居民膳食营养素参考摄入量及科学研究成果而设计，指一段时间内，膳食组成中的食物种类和比例可以最大限度地满足不同年龄、不同能量水平的健康人群的营养和健康需求。

高龄老年人

        我国《老年人权益保障法》第2条规定老年人的年龄起点标准是60周岁，80岁及以上一般为高龄老人；长寿老人定为90岁及以上。

        高龄、衰弱老年人往往存在进食受限，味觉、嗅觉、消化吸收能量降低，营养摄入不足。

·核心推荐·

食物多样，鼓励多种方式进食；

选择质地细软，能量和营养素密度高的食物；

多吃鱼禽肉蛋奶和豆，适量蔬菜配水果；

关注体重丢失，定期营养筛查评估，预防营养不良；

适时合理补充营养，提高生活质量；

坚持健身与益智活动，促进身心健康。

多种方式鼓励进食，保证充足食物摄入

        鼓励老年人和家人一起进食、力所能及地参与食物制作，融入家庭活动，有助于增进食欲和进食量。

         对空巢和独居老年人强调营造良好的社会交往氛围，集体进餐改善心理状态，保持乐观情绪。

         对于不能自己进食的老年人，陪护人员应辅助老年人进餐，注意观察老年人进食状况和用餐安全，预防和减少误吸的发生。

        吃好三餐，少量多餐，规律进餐，供餐或送餐上门。

选择适当加工方法，使食物细软易消化

        食物不宜太粗糙、生硬、块大、油腻，应尽量选择质地松软易消化的食品。

         比如细软的米面制品（软米饭、烂面条、馒头、包子、面包、各种糕点等）；各种畜禽肉及肉末制品（肉末、肉丝、肉丸、鸡丝、蛋饺等）；肉质细嫩的鱼虾和豆制品；杂粮或粗粮（糙米、荞麦、燕麦、薏米等）可加水浸泡2~3小时后再蒸煮。

        应尽量不吃油炸、烧烤、质硬的食品（如烤鱼片、蚕豆、炸臭豆腐、熏鱼等）。此外，高龄老年人的口腔分辨能力减弱，应选择少带刺、带骨的食物。

坚持身体活动和益智活动

高龄老年人身体活动原则：

①少坐多动，动则有益；坐立优于卧床，行走优于静坐。

②建议每周活动时间不少于150分钟，形式因人而异。

③活动量和时间缓慢增加，做好热身和活动后的恢复。活动过程中要注意安全。

④强调平衡训练、需氧和抗阻活动有机结合。高龄老年人可先进行平衡训练和抗阻活动。

⑤卧床老年人以抗阻活动为主，防止和减少肌肉萎缩。

⑥坚持脑力活动，如阅读、下棋、弹琴、玩游戏等，延缓认知功能衰退。

提 要

◆高龄、衰弱老年人，多种慢性病的患病率高，身体各系统功能显著衰退，生活自理能力和心理调节能力明显下降，营养不良发生率高。专业精细个体化的膳食营养管理，有助于改善营养状况、维护身体功能、提高生活质量。
◆食物品种丰富，多种方式鼓励进食，减少不必要的食物限制，有助于增加老年人的能量和营养素摄入。

◆鱼禽肉蛋和奶豆类食物，营养密度和生物利用率高，适量的蔬菜和水果，精细烹制，质地细软，适应老年人的咀嚼、吞咽能力。
◆体重下降和衰弱，增加患病、住院和失能的风险。膳食摄入不足目标量80%，应在医生和临床营养师指导下，适时合理补充营养，如特医食品、强化食品和营养素补充剂。
◆减少静坐躺卧，任何形式、任何强度的身体和益智活动，都有益于身心健康。