良医除病痛  锦旗托真情

——泰安市肿瘤防治院放疗三科仁心仁术护佑生命

“四年前，我已准备好墓地，没想到能重获新生，感谢苏大夫、彭大夫！”近日，市民王先生来到泰安市肿瘤防治院放疗三科医生办公室，向科主任苏培英、副主任彭雷表达深深的谢意，并送上了两面分别印有“精湛医术保健康、高尚医德为患者”“良医有情解病、神术无声除疾”的锦旗。

锦旗的背后，体现了放疗三科医护人员以患者为本的服务理念，更彰显了泰安市肿瘤防治院规范化、个体化精准治疗为患者带来的健康福祉。

践行理念：规范化、个体化基础上的精准治疗

四年前，王先生被诊断为下咽癌并颈部淋巴结转移，在省级医院先后接受了手术、放疗及化疗，但病情并未得到有效控制，病情进展后患者出现吞咽困难、憋喘严重，辗转多家医院治疗无效。频繁的治疗失败，让患者及家属失去了信心。后来，患者抱着姑息减症缓解痛苦的心态带着气管插管来到了泰安市肿瘤防治院放疗三科。当时，王先生病情危重、严重肺内感染，呼吸困难、不能平卧，进食差，随时有窒息和大出血的风险，家属甚至做好了后事安排。入院后患者完善相关检查，苏培英带领放疗三科医护团队全面评估患者情况，经过医院头颈肿瘤学组的多学科会诊（MDT），为患者制定了规范化、个体化的综合诊疗方案：在抗炎，营养支持的同时，先给予复发病灶的适形调强放疗，同步放疗增敏剂增敏，放疗结束后患者吞咽困难及憋喘明显减轻，进食改善，一般情况好转，又给予单药化疗联合免疫治疗，在治疗过程中动态评估患者的病情，随时调整化疗和免疫治疗的剂量和间隔时间，经过个体化的治疗后患者的复发病灶完全消失。这种“以患者为中心”的多学科综合治疗模式，既保证了治疗的规范性和正确性，也避免了治疗过度或治疗不足，显著改善了患者生命质量，有效延长了患者生命。

作为肿瘤专科医院，泰安市肿瘤防治院始终将规范化、个体化基础上的精准诊疗作为肿瘤诊疗的基本原则。为此，医院组建了15个肿瘤病种的MDT团队，每个团队均由肿瘤外科、肿瘤内科、放疗科、病理科、影像科、基因检测室、热疗、介入、中医、药剂科等多学科专家组成。诊疗过程中，专家团队根据肿瘤的病理类型、分期、病灶大小、侵犯的范围、转移情况、身体条件等进行综合评估，并依据NCCN指南和CSCO的《常见恶性肿瘤的诊疗指南》制定适合患者个体的精准化的综合诊疗方案，决定选用哪几种手段并按照怎样的顺序来治疗。

“多学科联合诊疗能够为患者制定最佳私人订制方案，专家们在讨论的过程中往往邀请患者家属参与，能够就诊疗的具体问题和患者及家属进行充分沟通，尽可能解决他们各方面的疑问，这样可以增强患者战胜疾病的信心，也能很好地提高患者对治疗方案的依从性。”苏培英强调，肿瘤治疗必须在规范化基础上做到个体化，因为患者自身的不同情况需要医生“量体裁衣”“对症下药”，“举例来说，有些患者患有肿瘤的同时，还同时有高血压、糖尿病、冠心病等慢性病史，这就需要为制定患者精准化，个体化的治疗方案。”苏培英指出，身为一名医生，必须要学会换位思考，同患者和家属站在一起，共同面对肿瘤这个敌人，如果患者经济状况较差，普通治疗可以达到不错的效果时就没必要选择价格高昂的药物，要寻求治疗费用与治疗效果的双重平衡，最终是为了实现有效治疗的目的，为患者真正解决问题。

精准放疗：从“霰弹枪”变身“狙击枪”

在放疗三科医护团队的精心治疗和护理下，王先生的呼吸困难明显缓解，体质逐渐增强，生活质量明显提高，已经逐渐恢复了正常生活。

“随着医学技术的进步与医学影像学工程的发展，肿瘤放疗技术日新月异，适型调强放疗在肿瘤的治疗中发挥着越来越重要的作用。”苏培英表示，二维放疗时代，放疗犹如“霰弹枪”，杀敌一千自损八百，副作用很大，如今适型调强放疗技术就像“狙击枪”，可以对肿瘤实施精准打击，又能够根据器官位置的实时变化来调整治疗参数及强度，做到在精准杀灭癌细胞的同时，最大程度保护周围正常组织不受伤害，治疗效果好、副作用很小，患者的生活质量高。目前适型调强放疗广泛应用于多种恶性肿瘤的治疗，它无痛、无创的优势让广大肿瘤患者能够轻松接受。

“世界卫生组织（WHO）和国际抗癌联盟（UICC）报告指出，全球约70%以上的恶性肿瘤需要在疾病发展的不同阶段应用到放疗，约有13%—15%的恶性肿瘤可以通过放疗得到根治。”苏培英表示。尤其是医院不断引进国际先进设备后，开展了多项精准放疗新技术，在填补泰安市肿瘤放疗技术空白的同时，也让许多过去因设备、技术限制而无法治疗的患者得到切实有效的治疗，获得科技进步带来的健康福祉。

温情服务：支撑患者战胜疾病的精神力量

肿瘤患者敏感而脆弱，除经受身体的痛苦折磨外，他们还要面对巨大的心理压力和经济压力，他们像是在黑暗的泥沼中挣扎，陷入恐惧和绝望。此时，医生的笃定、微笑、鼓励和耐心疏导，就会像温暖的阳光，带给患者无穷的精神力量，让他们在信赖和感恩中积极配合治疗，与医生护士形成合力，最终战胜病魔走向康复。

作为长期奋战在临床一线的“抗癌卫士”，苏培英深知，医护人员除要有爱心、耐心、细心、热心和同情心外，还要学会倾听患者的心声，从患者角度去考虑问题，如果不能想患者所想、急患者所急，不能体会患者的痛苦和感受，那么即使技术水平再高，也很难成为优秀的医生或护士。

为缓解王先生的紧张和沮丧情绪，苏培英与彭雷每天带领医生查房时总是多询问、常安慰，尽力帮助他解除心理包袱。护士长刘红梅为他制定了科学的心理疗愈计划，并利用“家庭系统排列的呈现技术”，让王先生意识到平静的情绪、和谐的关系可以促进康复；除此之外，刘红梅还通过实施艾瑞克森催眠术，为王先生灌输积极信念，让他对生活重新拥有期待和投入感。在医护团队共同努力下，王先生的病情得到控制，同时心情也逐步好转，对治疗的依从性也越来越好。一家人对放疗三科的治疗和服务都非常满意，也与医护人员结下了深厚的感情。两个月后，王先生顺利完成了诊疗计划，肿瘤基本消失，目前恢复了正常的生活。

一面锦旗，一份信任和肯定。对于放疗三科医护人员来说锦旗是一种鞭策，激励他们视病犹亲、不忘初心、砥砺前行，继续用爱心为患者解除病痛，用精湛医术和崇高医德诠释医者责任，赢得广大患者认可。

专家名片：苏培英是泰安市肿瘤防治院放疗三科科主任，副主任医师，硕士研究生。兼任中国抗癌协会会员，山东省疼痛医学会头颈肿瘤放疗专委会常委，山东省抗癌协会小细胞肺癌分会常委、山东省医院管理协会消化道肿瘤常委，山东省抗癌协会肿瘤重症医学分会常委，山东省医师协会肿瘤精准医学分会青年协作组副组长，泰安市医学会肿瘤姑息治疗学会常委，泰安市抗癌协会放射治疗学会副主任委员，擅长头颈及胸腹部常见肿瘤的规范化综合治疗，尤其在精准放疗和靶向免疫治疗方面研究颇深，被评为泰安市“岱下好医生”。