年逾九旬老人出现肺内感染，医护人员坚守初心、迎难而上，用精益求精的技术和贴心备至的服务为老人赢得了新生，更赢得了老人及其家属的由衷感动。老人手写感谢信以表达最真诚的感激。

纸短情长，医患情深。一句句朴实无华的话语，一个个暖心的瞬间，着实体现了泰安市肿瘤防治院规范化治疗带来的社会效益。

再获新生，耄耋老人亲手书写感谢信

2023年1月21日(2022年农历腊月二十九)上午，泰安市肿瘤防治院党委办公室接待了一位患者家属杨先生。原来，杨先生受父亲委托，特意送上了一份感谢信，感谢放疗二科主任曹亮、副主任张元梅和护理人员又一次救了他父亲的生命。

据介绍，杨先生的父亲曾在两年前查出肺癌，并且已经晚期，在泰安市肿瘤防治院放疗二科主任曹亮、副主任张元梅及团队成员的共同治疗下，肿瘤缩小，得到有效控制，治疗期间副反应很小，身体状况一直很好。今年1月初，杨先生的父亲出现肺内感染，并出现了发烧、咳嗽、呼吸困难、食欲不振等症状，全家人都很着急。情急之下，杨先生便给曹亮打电话求助。老人入院后，曹亮带领团队制定了个体化的治疗方案，张元梅担任主管医生，护理团队24小时全方位照护，经过十多天的精准治疗、精心护理，老人顺利康复。出院前，老人亲笔写下感谢信，并要求杨先生亲手交到医院党委办公室。

老人在感谢信中写道：“两年前，我患肺癌到了晚期，以为寿限到了，没想到曹亮主任、张元梅博士妙手回春，给了我第二次生命。这两年来，我生活得很幸福。这一次患肺炎，本以为抗不过去了，幸运的是曹亮主任、张元梅医生和护士们又一次救了我。谢谢你们！祝福你们！也感谢泰安市肿瘤防治院为人民培养出这么优秀的白衣战士，祝医院各项事业发展得越来越好！”

高龄患肺癌，规范化个体化治疗创生命奇迹

两年前，杨先生年逾九旬的父亲因咳嗽、咳血、胸痛、憋喘确诊为肺癌，去过北京、上海等地多家大医院，皆因病期晚、年龄大没能及时接受抗肿瘤治疗。和老人回到泰安后，杨先生找到曹亮主任求助。曹亮主任仔细研究老人病情后，提出了科学的诊疗意见和建议，得到了老人家属的认同。老人入住放疗二科后，由曹亮主任、张元梅副主任等组成的治疗组制定了一套规范化、个体化的综合治疗方案，给予低剂量精准放疗，同时进行生物免疫药物、靶向药物、中医药等对症支持治疗；护理团队进行全方位照护、疏导、鼓励。3天后，老人不再咳血，对治疗的信心也越来越足；一个月后，老人胸痛、憋喘症状消失，活动自如。

为实施更精准的治疗，曹亮多次邀请医院MDT肺癌组的多学科专家共同讨论分析病情，及时调整治疗方案。专家们高度负责的态度和高质量的诊疗意见，家属们看在眼里、记在心里，发自内心的钦佩和感激，也更加积极主动地配合治疗。两个月后，老人的各项指标基本正常，肺部肿瘤病灶缩小，虽然未完全消失，但通过药物控制处于“静止”状态，生活质量大幅提升。

“不管用什么方法抗击肿瘤，都要有一个前提，那就是患者要有良好的身心状态，保证其能够安全地接受治疗，既不能治疗过度也避免治疗不足，恰到好处才能获得理想的治疗效果。即便是高龄老人把握好度，也会有长期生存的机会。”曹亮主任表示，“带瘤生存”是中晚期癌症患者得以长期存活的重要方式，也是科室临床科研主攻的方向之一，多年来也积累了不少经验，为很多老年患者解除了病痛。

年龄不是老年肿瘤患者的禁忌症

老年肿瘤患者年事高、基础病较多、耐受能力较差，相比中青年患者来说，抗肿瘤治疗更为棘手。治疗方案稍有差错，可能会引发一系列副反应，甚至危及生命，因此很多人对老年肿瘤患者的治疗存在一些误区：有的患者家属担心治疗痛苦太大而拒绝抗肿瘤治疗；有的患者家属认为老年人不能耐受手术，消极等待；有的患者家属怕老人心理承受能力差，善意隐瞒病情，避开肿瘤专科医院或肿瘤专业科室而接受不规范治疗或寻求游医偏方……这些误区都会耽误病情，导致肿瘤治疗失败。

“事实上，年龄并非肿瘤治疗的禁忌症及预后的决定因素，随着科技的进步，肿瘤的治疗手段日新月异，像精准放疗、射频消融等治疗手段在有些肿瘤治疗中可取得媲美手术的治疗效果，不仅没有手术的痛苦，副反应也轻。”曹亮主任说。

在治疗方案制定方面，曹亮团队坚持在规范化基础上遵循个体化原则，治疗前会对患者的心肺肝肾等脏器功能、合并疾病状态、认知能力、心理状况、社会和家庭支持程度等对老年患者进行综合评估，然后选择有效的、患者能够安全接受的综合治疗方案，使老年患者获得最大的收益比。在治疗过程中，一旦出现其他疾病或身体不能耐受的信号，及时调整治疗方案或者停止治疗。

由于临床上70%—80%的肿瘤患者就诊时已是中晚期，尤其老年患者病情极其复杂，仅仅依靠单一学科、单一治疗手段无法达到良好的治疗效果，而是需要多学科专家共同分析讨论，联合应用适合患者个体的多种治疗方法并科学地排列出治疗方法的先后顺序，才能让患者最大获益，提高患者生存质量，延长患者生存期。因此，实施个体化综合治疗对医生的专业性要求非常高，肿瘤专科医生不仅要熟练掌握肿瘤治疗的各种手段及其治疗适应症、优缺点，也要掌握各种肿瘤的病理类型、基因特征、进展程度，还要熟知患者的各项生理指标、心理状态，更要具有关爱和尊重患者的人文情怀。

临床上，对于失去手术机会或不愿接受术后的肿瘤患者，精准放疗是治疗的主要手段之一。放疗二科率先在全市开展了真正意义上的三维适型调强放疗、容积调强放疗、立体定向体部放疗等精准放疗技术，这些新技术开创了泰安市肿瘤精准放疗的先河，并一次次填补泰安市肿瘤放疗领域高精尖技术的空白，也为老年肿瘤患者规范化、个体化治疗提供了先进条件，让过去无法医治的疾病有了医治的方法和能力。

“患者信赖医生，看的不只是医术，还有设身处地为患者着想的温度，真诚对待患者，用心交流沟通，达到相互理解、彼此信任，医患双方都会感到和谐与幸福。”曹亮主任表示，患者来到医院就医，说明患者相信医院、相信科室及医生，这是一种让人感动的信任，作为医生，一定不能不能辜负患者的信任。

“我们不能看着任何一个有治疗希望的生命在眼前消失，这是医生的职业使然，我们最开心的事就是患者战胜病魔转危为安。”张元梅医师表示。她是位年轻的肿瘤学博士，不仅理论知识扎实深厚，更注重临床实践和研究，10多年来积累了丰富的诊疗经验，更坚定治病救人的从医初心。

为患者着想，站在患者的角度思考问题，是放疗二科医护人员一贯秉承的工作理念。面对人民群众越来越高的健康需求，放疗二科将按照医院制定的发展战略，坚守初心、脚踏实地、勇于创新、精益求精，为肿瘤患者撑起健康的晴空。                              

现如今，经过30多年的不懈努力和不断创新，泰安市肿瘤防治院整体诊疗水平跨入了全国地市级肿瘤医院前列。医院被选为“全国肿瘤专科联盟成员单位”、“山东省肿瘤专科医院联盟单位”。2022年，泰安市肿瘤防治院相继被评选为“国家第一批肺癌规范诊疗质量控制试点单位”和“国家第一批卵巢癌规范诊疗质量控制试点单位”，有力彰显了泰安市肿瘤防治院在肺癌规范化诊疗质量控制方面的水平和实力。